（本地）老年髋部骨折的治疗

髋部骨折分为股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折，其中股骨颈骨折多见于女性，股骨粗隆间骨折多见于男性。老年人髋部骨折与自身局部骨结构改变密切相关。研究表明，虽然女性骨质疏松症比男性更早、更严重，但老年人髋部骨折仍有其他触发因素。天气冷的时候，老人出门活动小心翼翼，但是衣服比较厚，限制了活动。另外，路面比较滑，容易摔倒，造成髋部骨折。俗话说“百日伤筋动骨”。对于年轻人来说，骨折并不可怕，但是对于骨骼相对疏松的老年人来说，骨折是可怕的，也是困难的。许多学者将老年人髋部骨折称为“生命中的最后一次骨折”，这意味着如果老年人髋部骨折处理不当，很容易造成各种严重并发症，甚至危及患者的生命。

随着社会人口的老龄化以及交通事故伤的逐年增加，髋部骨折已成为创伤骨科常见骨折之一，但对于老年患者来说，由于骨质流失大，骨质疏松明显，因此如跌倒这样轻微的外伤都有可能引起老年人髋部骨折。继心脑血管疾病和肿瘤之后，髋部骨折现已成为第三大老年人“杀手”。有数据显示，老年髋部骨折，一年后的生存率大概是50%，这主要与老年人骨折时多伴有系统疾病，非手术治疗骨折愈合时间长、卧床时间较久、并发症及病死率高有关。国外学者davirson报道一组平均年龄79岁老年人髋部骨折，采用非手术治疗1年后病死率达26%，非手术治疗的同时应积极采用功能性治疗方法，即在发生骨折后卧床至无明显疼痛时（10-14天）应下床活动，允许患肢10kg的部分负重，直到骨折愈合后完全负重，此法在改善病人全身状况方面，比以往的非手术治疗更具优势，但此法仅适用于70岁以上及预期生存年龄